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寶寶的水喝夠了嗎？
採訪撰文／楊心怡
諮詢／台北市立聯合醫院婦幼院區小兒科主治醫師 程劭文
振興醫院小兒腸胃科主治醫師 程美美
台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師 顏瓊翬
水分對我們人體很重要，但是對新生兒而言，由於腎臟器官尚未成熟，但體表面積比例又較成人大，容易喪失水分，補充過多或過少的水分都會對寶寶造成傷害。因此何時開始可以幫寶寶補充水分？該如何補充？怎樣判斷寶寶是否需要補充水分？相信是許多媽咪都會有的疑問。本單元將一一解答疑惑。
水份占人體總體重的比例，以成人來說，約55%～65%，但在嬰兒則達70%～75%，加上嬰幼兒的腎臟器官尚未成熟，濃縮尿的能力比較差，但體表面積比例又比成年人大，容易喪失掉水份；因此，水對寶寶來說更顯重要，如果流失同樣的水份，對嬰兒也會造成較大的影響。
不過，台北市立聯合醫院婦幼院區小兒科主治醫師程劭文提醒媽咪，新生兒的活動力不強，水份消耗少，因此在前六個月時並不需要額外補充水分；而且母奶或配方奶中，便已含有80%以上（七分之六）的水分，只要寶寶奶量攝取足夠，就等於補充了充足的水分。美國有研究報告更指出，即使是媽咪剛生產完後的初乳，量不多，還是能維持寶寶體內的水分充足。
何時可以補充水分？
如何判斷寶寶是否需要補充水分？
正常來說，寶寶所需要的水份約100～150cc/kg/day，因此，只要寶寶每天每公斤體重超過120cc的奶量，就表示其水分攝取是足夠的。另外，只要體重按標準曲線在成長，每天小便量也適量，即尿布每天可換到6～8次，約每3、4個鐘頭要換一次尿布，小便顏色也是清澈、不混濁，就表示寶寶身體的水分已經足夠，不需要再勉強寶寶喝水。
除了這樣的標準之外，媽咪也應隨時觀察寶寶的生理狀況，例如尿量多少？嘴唇是否乾乾的？舌頭及口腔內黏膜是否黏稠？前囪門及眼眶是否有凹陷？再者，體溫升高、皮膚張力變差、呼吸急促，也代表寶寶開始有些輕微脫水的現象。
寶寶大量流汗時
當寶寶因活動量過大，或是氣溫過高，而導致大量出汗時，媽咪可能就需要幫寶寶補充水分；程劭文醫師甚至認為，當寶寶活動量慢慢增加以後，就可開始幫他養成喝水的習慣，因此最好能夠每4、5個小時，便按時拿水給寶寶喝，但量的多寡是依寶寶的需求決定，當寶寶表現出不想喝時，就不要再勉強他。若是夏天，即使寶寶都待在冷氣房內，還是很容易流汗、流失水分，更應該多補充水分。
不過，顏瓊翬醫師也強調，六個月大以下的新生兒，即使在非常炎熱的氣候下，只要寶寶喝了足夠的母奶或配方奶，也不需要額外喝水；在牙買加及印度所進行的研究已證實，全母奶寶寶在攝氏27.6°C，甚至是35～40度的高溫下，都完全沒有脫水的跡象。
寶寶感冒時
寶寶生病時，如果還伴隨有發燒、流汗的症狀，會增加新陳代謝，水份散失也會加速，這時，程美美醫師建議，應比平常多補充10～20%的水份量。不過，程劭文醫師也建議，在寶寶沒有拉肚子的情況下，媽咪可以透過食物如稀飯、湯麵來補充水分。
寶寶有泌尿道感染時
程劭文醫師指出，水份可以將膀胱的細菌稀釋，因此，當發現寶寶有泌尿道感染時，除接受抗生素治療外，媽咪也可多幫寶寶補充水分，增加排尿量。「但最重要的是」，程劭文醫師提醒媽咪，「多喝水可以降低泌尿道感染的機率，一旦排尿量增加，便可減少膀胱、尿道部位的細菌停留的機會」。
結語：
水份的補充對發育中的寶寶是十分重要的，但是太多水分，或太少水分，都會對寶寶造成不好的影響，細心的媽咪要多觀察寶寶的狀況，看他是否需要補充水分；一旦寶寶出現任何腹瀉、便秘、發燒等症狀，媽咪千萬不要自己亂餵葡萄糖水或運動飲料，還是給醫師診斷比較保險。
採訪撰文／楊心怡
諮詢／台北市立聯合醫院婦幼院區小兒科主治醫師 程劭文
振興醫院小兒腸胃科主治醫師 程美美
台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師 顏瓊翬
水分對我們人體很重要，但是對新生兒而言，由於腎臟器官尚未成熟，但體表面積比例又較成人大，容易喪失水分，補充過多或過少的水分都會對寶寶造成傷害。因此何時開始可以幫寶寶補充水分？該如何補充？怎樣判斷寶寶是否需要補充水分？相信是許多媽咪都會有的疑問。本單元將一一解答疑惑。
水份占人體總體重的比例，以成人來說，約55%～65%，但在嬰兒則達70%～75%，加上嬰幼兒的腎臟器官尚未成熟，濃縮尿的能力比較差，但體表面積比例又比成年人大，容易喪失掉水份；因此，水對寶寶來說更顯重要，如果流失同樣的水份，對嬰兒也會造成較大的影響。
不過，台北市立聯合醫院婦幼院區小兒科主治醫師程劭文提醒媽咪，新生兒的活動力不強，水份消耗少，因此在前六個月時並不需要額外補充水分；而且母奶或配方奶中，便已含有80%以上（七分之六）的水分，只要寶寶奶量攝取足夠，就等於補充了充足的水分。美國有研究報告更指出，即使是媽咪剛生產完後的初乳，量不多，還是能維持寶寶體內的水分充足。
何時可以補充水分？
如何判斷寶寶是否需要補充水分？
正常來說，寶寶所需要的水份約100～150cc/kg/day，因此，只要寶寶每天每公斤體重超過120cc的奶量，就表示其水分攝取是足夠的。另外，只要體重按標準曲線在成長，每天小便量也適量，即尿布每天可換到6～8次，約每3、4個鐘頭要換一次尿布，小便顏色也是清澈、不混濁，就表示寶寶身體的水分已經足夠，不需要再勉強寶寶喝水。
除了這樣的標準之外，媽咪也應隨時觀察寶寶的生理狀況，例如尿量多少？嘴唇是否乾乾的？舌頭及口腔內黏膜是否黏稠？前囪門及眼眶是否有凹陷？再者，體溫升高、皮膚張力變差、呼吸急促，也代表寶寶開始有些輕微脫水的現象。
寶寶大量流汗時
當寶寶因活動量過大，或是氣溫過高，而導致大量出汗時，媽咪可能就需要幫寶寶補充水分；程劭文醫師甚至認為，當寶寶活動量慢慢增加以後，就可開始幫他養成喝水的習慣，因此最好能夠每4、5個小時，便按時拿水給寶寶喝，但量的多寡是依寶寶的需求決定，當寶寶表現出不想喝時，就不要再勉強他。若是夏天，即使寶寶都待在冷氣房內，還是很容易流汗、流失水分，更應該多補充水分。
不過，顏瓊翬醫師也強調，六個月大以下的新生兒，即使在非常炎熱的氣候下，只要寶寶喝了足夠的母奶或配方奶，也不需要額外喝水；在牙買加及印度所進行的研究已證實，全母奶寶寶在攝氏27.6°C，甚至是35～40度的高溫下，都完全沒有脫水的跡象。
寶寶感冒時
寶寶生病時，如果還伴隨有發燒、流汗的症狀，會增加新陳代謝，水份散失也會加速，這時，程美美醫師建議，應比平常多補充10～20%的水份量。不過，程劭文醫師也建議，在寶寶沒有拉肚子的情況下，媽咪可以透過食物如稀飯、湯麵來補充水分。
寶寶有泌尿道感染時
程劭文醫師指出，水份可以將膀胱的細菌稀釋，因此，當發現寶寶有泌尿道感染時，除接受抗生素治療外，媽咪也可多幫寶寶補充水分，增加排尿量。「但最重要的是」，程劭文醫師提醒媽咪，「多喝水可以降低泌尿道感染的機率，一旦排尿量增加，便可減少膀胱、尿道部位的細菌停留的機會」。
結語：
水份的補充對發育中的寶寶是十分重要的，但是太多水分，或太少水分，都會對寶寶造成不好的影響，細心的媽咪要多觀察寶寶的狀況，看他是否需要補充水分；一旦寶寶出現任何腹瀉、便秘、發燒等症狀，媽咪千萬不要自己亂餵葡萄糖水或運動飲料，還是給醫師診斷比較保險。
| （詳文請見2007.10月號嬰兒與母親雜誌） |
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